近日,全軍首例術中磁共振環(huán)境下清醒開顱手術在解放軍總醫(yī)院成功實施。
據悉,該患者為54歲男性,入院前一個月突然出現頭暈伴左側肢體麻木癥狀?;颊邅淼浇夥跑娍傖t(yī)院問診,該院神經外科醫(yī)護人員為患者檢查后診斷其大腦右側病變性質為"低級別膠質瘤"。
此類腫瘤的首選治療方案為手術切除,且手術切除率達78%以上對患者生存率才有明顯改善。然而由于腫瘤侵犯運動區(qū)等重要組織,切除范圍越大,患者術后發(fā)生肢體偏癱的可能性就越大。因此,如何在保護患者肢體運動功能基礎上,進行最大范圍的腫瘤切除,成為手術的一大難點。
手術過程中,醫(yī)護人員對患者順利進行了術中喚醒麻醉,精確定位出大腦皮層運動區(qū),并在腫瘤切除過程中要求患者活動左側肢體,及時判斷手術有無損傷到運動區(qū)皮層及相應神經傳導束。經過6個小時手術,醫(yī)護人員成功切除腫瘤,術中磁共振掃描證實腫瘤切除率達90%。
目前,經過神經外科護理團隊的精心照護,患者病情恢復良好,無新發(fā)神經功能障礙和術后并發(fā)癥,傷口愈合良好,現已拆線出院。